Iscrizione on-line

Il sottoscritto (Nome e Cognome)
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Chiede di iscriversi, in qualità di Socio Ordinario, all'Associazione Italiana per la Ricerca in Sessuologia
Titoli di studio conseguiti (separati da una virgola):
Specializzazioni e corsi di formazione   (separati da una virgola):
Attuale impegno professionale

Il pagamento della quota può essere effettuato tramite assegno per quota annuale,(euro 25,00) decorrente dal 1 gennaio dell’anno in corso. L’assegno deve essere intestato alla Dott.ssa Annalisa Pistuddi, Tesoriere e Segretario Generale dell’Associazione. Oppure tramite versamento sul c/c n. 11939/71, Banca Agricola Mantovana di Basiglio (MI), ABI 5024, CAB 34210; la causale del versamento dovrà specificare nome, cognome e “quota sssociativa relativa all’anno 2003”.